ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО АЛТАЙСКОМУ КРАЮ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 2 октября 2015 г. № 07

ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ И МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ
ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В АЛТАЙСКОМ КРАЕ В 2015 ГОДУ

Я, главный государственный санитарный врач по Алтайскому краю, Пащенко И.Г., проанализировав эпидемиологическую обстановку по заболеваемости энтеровирусной инфекцией, установила.
С середины августа 2015 г. в Алтайском крае отмечается сезонный подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией, в т.ч. серозными менингитами.
Заболеваемость регистрируется, преимущественно, в г.г. Барнауле, Бийске, единичные случаи зарегистрированы в Бийском, Смоленском, Советском, Солтонском, Топчихинском районах.
Среди заболевших удельный вес взрослых составляет - 47%, детей до 14 лет - 41%, подростки 15 - 17 лет - 12%.
По результатам исследований материала в лабораториях ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" диагноз энтеровирусной инфекции подтвержден лабораторно у 20% больных.
Энтеровирусная инфекция характеризуется многообразием клинических форм, высокой контагиозностью с быстрым распространением заболевания. При отсутствии ранней изоляции больных в течение 2 - 3 недель может переболеть до 60 - 80% детского коллектива. При энтеровирусной инфекции более 90% от заболевших переносят легкие формы заболевания, которые без лабораторного обследования могут расцениваться как острые респираторные инфекции и острые кишечные инфекции с неустановленным возбудителем.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и недопущения угрозы распространения энтеровирусной инфекции, предупреждения формирования эпидемических очагов в детских коллективах, в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней"; СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции"; МУ 3.1.1.2363-08 "Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции"; МУ 3.5.3104-13 "Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при энтеровирусных (неполио) инфекциях" постановляю:
1. Главному управлению Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности:
1.1. Организовать своевременное выявление больных с энтеровирусной инфекцией, в т.ч. серозными менингитами, госпитализацию выявленных больных в стационары инфекционного профиля.
Срок - постоянно.
1.2. Организовать изоляцию в инфекционные стационары больных всеми клиническими формами энтеровирусной инфекции и лиц с подозрением на это заболевание из организованных коллективов, а также проживающих в общежитиях.
Срок - постоянно.
1.3. Обеспечить готовность медицинских организаций к приему больных энтеровирусной инфекцией, наличие запаса средств лечения и экстренной профилактики.
Срок - на период эпиднеблагополучия.
1.4. Предусмотреть возможность развертывания дополнительных коек для стационарного лечения инфекционных больных в случае осложнения эпидемиологической ситуации по энтеровирусной инфекции на территории Алтайского края.
Срок - до 07.10.2015.
1.5. Обеспечить лабораторное обследование больных энтеровирусной инфекцией и лиц с подозрением на это заболевание (доставка материала не позднее 72 часов с момента отбора проб) методом ПЦР и вирусологическим методом.
Срок - постоянно.
1.6. Обеспечить первичный осмотр контактных в организованных коллективах врачом-инфекционистом, последующее наблюдение проводить силами участковых специалистов в течение 20 дней при регистрации серозного менингита и 10 дней при регистрации других форм энтеровирусной инфекции.
Срок - постоянно.
1.7. Обеспечить этиологическую расшифровку случаев заболевания населения острыми кишечными инфекциями, в том числе кишечными инфекциями вирусной этиологии; острыми респираторными вирусными инфекциями; вирусными менингитами с использованием современных методов диагностики (ПЦР, вирусологический).
Срок - постоянно.
1.8. Организовать проведение неспецифической экстренной профилактики в очагах энтеровирусной инфекции в организованных коллективах.
Срок - постоянно.
1.9. Организовать подготовку медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, лечения энтеровирусной инфекции с последующим контролем уровня знаний.
Срок - до 09.10.2015.
1.10. Обеспечить информирование населения о мерах профилактики энтеровирусной инфекции.
Срок - на период эпиднеблагополучия.
2. Главному управлению по образованию и делам молодежи Алтайского края:
2.1. Внести изменения в примерные меню общеобразовательных организаций (ДОУ, школы, школы-интернаты, детские дома), средних профессиональных образовательных организаций г.г. Барнаула, Бийска, исключив из рациона питания овощи, не прошедшие термическую обработку. Фрукты допускать в питание только после обработки в проточной воде с последующим ошпариванием кипятком.
Срок - с 05.10.2015 на период эпиднеблагополучия до особого распоряжения.
2.2. Запретить купание в бассейнах общеобразовательных организаций (ДОУ, школы, школы-интернаты, детские дома) г.г. Барнаула, Бийска.
Срок - с 05.10.2015 на период эпиднеблагополучия до особого распоряжения.
2.3. Отменить проведение массовых мероприятий в общеобразовательных организациях (ДОУ, школы, школы-интернаты, детские дома), средних профессиональных образовательных организациях г.г. Барнаула, Бийска.
Срок - с 05.10.2015 на период эпиднеблагополучия до особого распоряжения.
2.4. Обеспечить в общеобразовательных организациях (ДОУ, школы, школы-интернаты, детские дома), средних профессиональных образовательных организациях Алтайского края неснижаемый запас дезинфицирующих средств для проведения полного комплекса профилактических (противоэпидемических) мероприятий при регистрации случаев инфекционных заболеваний.
Срок - постоянно.
2.5. Обеспечить проведение в общеобразовательных учреждениях (ДОУ, школы, школы-интернаты, детские дома) Алтайского края комплекса противоэпидемических мероприятий по энтеровирусной инфекции: режим текущей дезинфекции (на пищеблоках, в кабинетах/группах, местах общего пользования, санузлах) с применением растворов дезинфицирующих средств по режиму вирусных инфекций; использование бактерицидных ламп и рециркуляторов воздуха в помещениях общего пользования; мытье посуды с использованием дезинфицирующих средств после каждого приема пищи.
Срок - с 05.10.2015 на период эпиднеблагополучия до особого распоряжения.
2.6. Обеспечить питьевой режим в общеобразовательных организациях Алтайского края при регистрации случаев заболевания энтеровирусной инфекцией, в т.ч. серозным менингитом, только с использованием бутилированной воды.
Срок - в период эпиднеблагополучия.
2.7. Обеспечить допуск на занятия в организации дополнительного образования клинически здоровых детей и сотрудников при наличии справки об отсутствии контакта с инфекционным больным.
3. Рекомендовать комитету по культуре г. Барнаула, управлению культуры, спорта и молодежной политики Администрации города Бийска отменить проведение массовых мероприятий с участием организованных групп детей.
Срок - с 05.10.2015 на период эпиднеблагополучия до особого распоряжения.
4. Рекомендовать руководителям предприятий торговли и общественного питания:
4.1. Обеспечить соблюдение дезинфекционного режима на подведомственных объектах, в т.ч. соблюдение режимов мытья посуды, уборки помещений.
Срок - в период эпиднеблагополучия до особого распоряжения.
4.2. Обеспечить условия для соблюдения правил личной гигиены персонала и посетителей (наличие мыла, полотенец, умывальников, туалетной бумаги и др.).
Срок - постоянно.
5. Руководителям организаций, осуществляющих подготовку воды для подачи населению в питьевых целях, обеспечить:
5.1. Герметичность водопроводных сетей, своевременный ремонт, замену аварийных участков, в т.ч. в случаях возникновения аварийных ситуаций.
Срок - постоянно.
5.2. Выполнение программ производственного контроля качества воды в части лабораторных исследований на колифаги, энтеровирусы, в т.ч. после аварийных ситуаций.
Срок - постоянно.
5.3. Своевременное информирование Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю и территориальных отделов об аварийных ситуациях на системах водоснабжения, канализования.
Срок - постоянно.
6. Руководителям учреждений, осуществляющих производство бутилированной воды, рекомендовать:
6.1. Провести обследование на энтеровирусную инфекцию персонала в октябре 2015 года;
6.2. Проведение производственного контроля качества бутилированной воды на энтеровирусную инфекцию с кратностью 2 раза в месяц.
7. Начальникам территориальных отделов и отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю обеспечить надзор за соблюдением требований санитарного законодательства Российской Федерации, направленных на профилактику энтеровирусной инфекции, в том числе требований по обеспечению безопасности пищевых продуктов; организации питания населения; питьевой воды и питьевого водоснабжения населения; условий воспитания и обучения.
Срок - постоянно.
8. Рекомендовать Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" обеспечить готовность лабораторий к проведению лабораторных исследований материала из внешней среды и от больных на энтеровирусную инфекцию.
Срок - постоянно.
9. Начальнику отдела организации надзора и обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю опубликовать данное Постановление в средствах массовой информации.
10. Постановление вступает в силу с даты опубликования.
11. Контроль за исполнением данного Постановления оставляю за собой.

Главный государственный
санитарный врач по Алтайскому краю
И.Г.ПАЩЕНКО


------------------------------------------------------------------