Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 28.07.2015 N 522 "О внесении изменений в приказ Главного управления от 13.03.2013 N 225"



ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИКАЗ

от 28 июля 2015 г. № 522

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ГЛАВНОГО
УПРАВЛЕНИЯ ОТ 13.03.2013 № 225

Приказываю:
1. Внести в приказ Главного управления от 13.03.2013 № 225 "О реализации постановления Администрации Алтайского края от 11.03.2013 № 110 "Об осуществлении выплат стимулирующего характера медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи" изменения, изложив приложения 1, 2 к указанному приказу в редакции согласно приложениям 1, 2 к настоящему приказу.
2. Настоящий приказ распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2013.
3. Признать приказ Главного управления от 01.07.2015 № 472 "О внесении изменений в приказ Главного управления от 13.03.2013 № 225" утратившим силу.

Начальник Главного управления
И.В.ДОЛГОВА





Приложение 1
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 28 июля 2015 г. № 522

ПОКАЗАТЕЛИ И КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

1. Врач выездной бригады скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Единицы измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1
2
3
4
5
6
7
1.
Своевременность выезда бригады на вызов после его получения
минут
не более 2
1
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
2,1 - 2,5
0,9
2,6 - 3,0
0,5
2.
Среднее время доезда до вызова
минут
не более 15
1
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
16 - 20
0,9
более 20
0,5
3.
Частота расхождения диагнозов скорой медицинской помощи с диагнозами приемных покоев медицинских организаций
%
не более 20
1
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", учетная форма № 114/у "Сопроводительный лист", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
20 - 25
0,95
25 и более
0,8
4.
Дефекты обслуживания вызова, повлекшие за собой смерть или тяжелые нарушения здоровья
случаев
1 и более
0
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система МИСС-03"
старший врач, заведующий подстанцией, врач-статистик, заместитель главного врача по мед. части
5.
Дефекты заполнения медицинской документации
%
10 - 20
0,9
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заведующий подстанцией, врач-статистик
21 - 30
0,8
свыше 30
0
6.
Наличие обоснованных жалоб по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
7.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
8.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случаев
1
0,8
акты проведенных проверок
заведующий подстанцией, заместители главного врача, контролирующие организации
2 и более
0
9.
Наличие осложнений после проведенных медицинских манипуляций
случаев
1
0,85
экстренные извещения, учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"
заместители главного врача
2 и более
0

2. Фельдшер (медицинская сестра, медицинская
сестра-анестезист) выездной бригады скорой
медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Единицы измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1
2
3
4
5
6
7
1.
Своевременность выезда бригады на вызов после его получения
минут
не более 2
1
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
2,1 - 2,5
0,9
2,6 - 3,0
0,5
2.
Среднее время доезда до вызова
минут
не более 15
1
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
16 - 20
0,9
более 20
0,5
3.
Частота расхождения диагнозов скорой медицинской помощи с диагнозами приемных покоев медицинских организаций
%
не более 20
1
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", учетная форма № 114/у "Сопроводительный лист", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
20 - 25
0,95
25 и более
0,8
4.
Дефекты обслуживания вызова, повлекшие за собой смерть или тяжелые нарушения здоровья
случаев
1 и более
0
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
старший врач, заведующий подстанцией, врач-статистик, заместитель главного врача по мед. части
5.
Дефекты заполнения медицинской документации
%
10 - 20
0,9
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заведующий подстанцией, врач-статистик
21 - 30
0,8
свыше 30
0
6.
Наличие обоснованных жалоб по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
7.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
8.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случаев
1
0,8
акты проведенных проверок
заведующий подстанцией, заместители главного врача, контролирующие организации
2 и более
0
9.
Наличие осложнений после проведенных медицинских манипуляций
случаев
1
0,85
экстренные извещения, учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"
заместители главного врача
2 и более
0

3. Старший врач станции скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Единицы измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1
2
3
4
5
6
7
1.
Общая своевременность выезда на вызовы экстренного профиля
%
89 - 85
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
84 - 80
0,85
менее 80
0,5
2.
Среднее время ожидания обслуживания вызова
минут
21 - 25
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
26 - 30
0,85
свыше 30
0,5
3.
Соответствие профиля бригады предполагаемому профилю вызова
%
75 - 79
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
70 - 74
0,85
менее 70
0,5
4.
Точность предположения повода диспетчером 03
%
70 - 74
0,85
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
менее 70
0,5
5.
Наличие обоснованных жалоб на старшего врача и дежурную смену по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случаев
1 - 3
0,75
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
4 и более
0
6.
Нарушение медицинской этики и деонтологии старшим врачом и дежурной сменой
случаев
1 - 3
0,75
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
4 и более
0

4. Заведующий оперативным отделом - врач
скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Единицы измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1
2
3
4
5
6
7
1.
Общая своевременность выезда на вызовы экстренного профиля
%
85 - 89
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
80 - 84
0,85
менее 80
0,5
2.
Среднее время ожидания обслуживания вызова
минут
21 - 25
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
26 - 30
0,85
свыше 30
0,5
3.
Соответствие профиля бригады предполагаемому профилю вызова
%
75 - 79
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
70 - 74
0,85
менее 70
03
4.
Точность предположения повода диспетчером 03
%
70 - 74
0,85
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
менее 70
0,5
5.
Наличие обоснованных жалоб на сотрудников отдела по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случаев
2 - 3 на 10 тысяч вызовов
0,9
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
более 3 на 10 тысяч вызовов
0,5
6.
Нарушение медицинской этики и деонтологии сотрудниками отдела
случаев
2 - 3 на 10 тысяч вызовов
0,9
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
более 3 на 10 тысяч вызовов
0,5

5. Заведующий подстанцией - врач скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Единицы измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1
2
3
4
5
6
7
1.
Среднее время доезда до вызова
минут
16 - 20
0,9
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
более 20
0,5
2.
Общая своевременность выезда бригады на вызов
минут
2,1 - 2,5
0,9
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
2,6 - 3,0
0,5
3.
Частота расхождения диагнозов скорой медицинской помощи с диагнозами приемных покоев медицинских организаций
%
20 - 25
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", учетная форма № 114/у "Сопроводительный лист", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
25 - 30
0,8
более 30
0
4.
Дефекты обслуживания вызова, повлекшие за собой смерть или тяжелые нарушения здоровья
%
0,21 - 0,25
0,9
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
старший врач, заведующий подстанцией, врач-статистик, заместитель главного врача по мед. части
0,26 - 0,30
0,8
свыше 0,30
0,5
5.
Дефекты заполнения медицинской документации
%
6 - 10
0,8
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заведующий подстанцией, врач-статистик
свыше 10
0,5
6.
Наличие обоснованных жалоб по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случаев
0,5 - 0,6 на 1 тысячу вызовов
0,9
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
свыше 0,6 на 1 тысячу вызовов
0,5
7.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случаев
0,5 - 0,6 на 1 тысячу вызовов
0,9
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
свыше 0,6 на 1 тысячу вызовов
0,5
8.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случаев
1
0,8
акты проведенных проверок
заведующий подстанцией, заместители главного врача, контролирующие организации
2
0,7
3 и более
0
9.
Претензии и замечания от контролирующих органов, главного врача, заместителей главного врача
случаев
1
0,95
акты проверок, предписания, рапорты, пояснительные записки
главный врач, заместители главного врача
2
0,85
3 и более
0
10.
Организация работы и оптимальность комплектования выездных бригад: медицинскими работниками, медицинским оборудованием, медикаментами
случаев
до 5
1
рапорты, докладные, пояснительные записки
главный врач, заместители главного врача
5 - 10
0,95
более 10
0,9

6. Фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов
скорой медицинской помощи и передаче их выездным
бригадам скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Единицы измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1
2
3
4
5
6
7
1.
Общая своевременность передачи вызовов экстренного профиля выездным бригадам
%
85 - 89
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
80 - 84
0,85
менее 80
0,5
2.
Своевременность выезда бригады на вызов после его получения
минут
2,1 - 2,5
0,9
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
2,6 - 3,0
0,5
3.
Среднее время ожидания обслуживания вызова
минут
21 - 25
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
26 - 30
0,85
свыше 30
0,5
4.
Соответствие профиля бригады предполагаемому профилю вызова
%
75 - 79
0,95
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
70 - 74
0,85
менее 70
0,5
5.
Точность предположения повода диспетчером 03
%
70 - 74
0,85
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
менее 70
0,5
6.
Наличие обоснованных жалоб по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
7.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
8.
Дефекты заполнения электронных карт вызова
случаев
51 - 60
0,9
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
61 - 70
0,8
свыше 70
0
9.
Нарушение технологии приема вызова и передачи его выездной бригаде
случаев
2 - 3
0,8
учетная форма № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи", медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
заместитель главного врача по ОМР
более 3
0

7. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета
подготовки к работе медицинских укладок

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Единицы измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Дефекты ведения учетно-отчетной документации
случаев
3 - 5
0,9
журналы учета
заведующий подстанцией, заместители главного врача, контролирующие организации
более 5
0,5
2.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случаев
1
0,8
акты проведенных проверок
заведующий подстанцией, заместители главного врача, контролирующие организации
2
0,7
3 и более
0
3.
Случаи нарушения сроков годности и правил хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий
случаев
2 - 3
0,9
акты проведенных проверок
заведующий подстанцией, заместители главного врача, контролирующие организации
4 и более
0,5
4.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
5.
Наличие обоснованных жалоб
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
заведующий подстанцией (оперотделом), заместители главного врача

8. Старший фельдшер скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Единицы измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случаев
1
0,8
акты проведенных проверок
заведующий подстанцией, заместители главного врача, контролирующие организации
2
0,7
3 и более
0
2.
Случаи дефектов и нарушения сроков предоставления учетно-отчетной документации
случаев
3 - 4
0,9
рапорты, докладные, пояснительные записки
заместители главного врача
свыше 4
0,5
3.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
4.
Наличие обоснованных жалоб
случаев
1 и более
0
журнал по работе с обращениями граждан, протокол решения врачебной комиссии
старший врач, заведующий оперативным отделом, заведующий подстанцией, заместители главного врача
5.
Претензии и замечания от контролирующих органов, главного врача, заместителей главного врача
случаев
1
0,95
акты проверок, предписания, рапорты, пояснительные записки
главный врач, заместители главного врача
2
0,85
3 и более
0
6.
Организация работы и оптимальность комплектования выездных бригад: медицинскими работниками, медицинским оборудованием, медикаментами
случаев
до 5
1
рапорты,
главный врач, заместители главного врача
5 - 10
0,95
докладные, пояснительные записки
более 10
0,9

9. Медицинский персонал фельдшерско-акушерских пунктов

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Единицы измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
1
2
3
4
5
1.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случаев
1
0,8
2 и более
0
2.
Наличие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации
количество
1
0,85
2 и более
0
3.
Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации
количество
1 и более
0
4.
Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации
количество
1 и более
0





Приложение 2
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 28 июля 2015 г. № 522

Дополнительное соглашение № ______
к трудовому договору от "__"_____________ 20___ года
с ___________________________________________________________
(указывается должность в соответствии со штатным расписанием)
краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения
"_____________________________________________"
Наименование учреждения
______________________________________________
Ф.И.О. полностью

Место заключения Дата заключения

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"___________________________", в лице главного врача _____________________,
Наименование учреждения (Ф.И.О. полностью)
действующего на основании Устава, именуемое в дальнейшем "Работодатель",
и ______________________________________________________________, именуемый
(Ф.И.О. полностью, должность в соответствии
со штатным расписанием)
в дальнейшем "Работник", в соответствии с постановлением Администрации
Алтайского края от 11.03.2013 № 110 "Об осуществлении выплат стимулирующего
характера работникам фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской
помощи" заключили настоящее дополнительное соглашение к трудовому договору
от "__" _____________ 20__ г. о нижеследующем.

1. Раздел "Оплата труда и социальные гарантии" дополнить абзацами
следующего содержания:
"Работнику выплачиваются выплаты стимулирующего характера за оказание
скорой медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи).
Указанные выплаты производятся за выполнение показателей и критериев
качества, утвержденных локальным актом Работодателя.".
2. Изменения в трудовой договор, определенные настоящим дополнительным
соглашением, вступают в силу с "__" _____________ 20__ г.
3. Другие условия трудового договора остаются неизменными.
4. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью
трудового договора от "__" _____________ 20__ г., составлено в двух
экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.
Один экземпляр хранится у Работодателя в личном деле Работника, второй
- у Работника.

Подписи сторон

Работодатель Работник
КГБУЗ "__________________" Адрес места жительства:
Адрес: паспорт серия ___ № ______
ИНН выдан
ОГРН дата выдачи
__________________________ __________________________
"__" _____________ 20__ г. "__" _____________ 20__ г.
дата М.П.


------------------------------------------------------------------