ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИКАЗ

от 19 августа 2015 г. № 552

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
В НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРАХ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ
КАБИНЕТАХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

Во исполнение пп. 5.1 п. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" в целях организации и установления единых правил проведения медицинских осмотров в наркологических диспансерах Алтайского края приказываю:
1. Утвердить прилагаемые правила проведения медицинских осмотров в наркологических диспансерах и наркологических кабинетах медицинских организаций Алтайского края.
2. Главным врачам КГБУЗ "Алтайский краевой наркологический диспансер" (Иванов А.А.), КГБУЗ "Наркологический диспансер, г. Бийск" (Михайлова Л.А.), КГБУЗ "Наркологический диспансер г. Заринск" (Другова И.А.), КГБУЗ "Наркологический диспансер г. Рубцовск" (Усольцева Т.М.), главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "наркология" с 15.08.2015 организовать проведение медицинских осмотров врачом психиатром-наркологом в соответствии с правилами, утвержденными настоящим приказом.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Главного управления по материнству и детству Ушанову В.М.

Начальник Главного управления
И.В.ДОЛГОВА





Утверждены
Приказом
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 19 августа 2015 г. № 552

ПРАВИЛА
ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ В НАРКОЛОГИЧЕСКИХ
ДИСПАНСЕРАХ И НАРКОЛОГИЧЕСКИХ КАБИНЕТАХ МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

1. Общие положения

1.1. Настоящие Правила определяют порядок проведения медицинского осмотра физического лица на отсутствие или наличие наркологических расстройств (далее - "осмотр").
1.2. Настоящие Правила распространяются на все случаи осмотра, когда необходимо заключение врача-психиатра-нарколога (в том числе и в случае, когда необходимость получения подобного заключения не установлена законодательно (далее - "добровольное обращение").
1.3. Настоящие Правила распространяются на граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства (далее - "граждане").
1.4. При прохождении медицинского осмотра по месту пребывания осмотр проводится при наличии справки об отсутствии наркологических расстройств с места регистрации.
1.5. Осмотр проводится на возмездной основе путем наличных или безналичных расчетов за счет средств гражданина либо физического или юридического лица, направившего гражданина на осмотр.

2. Правила проведения осмотра

2.1. Основанием для проведения осмотра является личное обращение гражданина либо направление, выдаваемое физическим или юридическим лицом, направившим гражданина на осмотр.
2.2. Медицинский регистратор наркологического диспансера и медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "наркология" на основании паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, проверяет наличие сведений в отношении обратившегося гражданина о ранее выявленных наркологических расстройствах и/или признаках наркологических расстройств по имеющимся в медицинской организации базам данных (нахождение на диспансерном или профилактическом учете в момент осмотра или наличие в анамнезе, выявленного при медицинском освидетельствовании на состояние опьянения факта употребления алкоголя, состояния опьянения (алкогольное, наркотическое или иное токсическое) или отказа от медицинского освидетельствования на состояние опьянения и др.).
При обнаружении перечисленных сведений медицинский регистратор вносит их в медицинскую карту с указанием повода обращения для осмотра. Гражданину предлагается обратиться к врачу психиатру-наркологу амбулаторного приема по месту жительства.
2.3. Гражданам, обратившимся за проведением осмотра, проводятся следующие обследования и методы исследования, разрешенные к применению в установленном порядке на территории Российской Федерации:
1) опрос, клинический осмотр;
2) экспресс-тестирование на наличие наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в биологических объектах иммунохроматографическим методом (женщинам и мужчинам в возрасте до 55 лет включительно).
При отказе гражданина от клинического осмотра, экспресс-тестирования на наличие наркотических средств, психотропных и других токсических веществ - медицинское заключение не выдается.
2.4. Результаты всех проводимых в ходе осмотра обследований и исследований фиксируются в системе делопроизводства медицинской организации и приобщаются к медицинской карте (в случае ее оформления) с соблюдением требований законодательства о неразглашении врачебной тайны.
2.5. По результатам проведения мероприятий, указанных в пункте 2.3 настоящих Правил, гражданину выдается заключение об отсутствии наркологических расстройств на момент осмотра (об отсутствии медицинских противопоказаний к отдельным видам деятельности) или отказывается в выдаче подобных заключений.
2.6. При обнаружении наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в биологических объектах иммунохроматографическим методом контейнер с биологической средой опечатывается и направляется в химико-токсикологическую лабораторию КГБУЗ "Алтайский краевой наркологический диспансер" на подтверждающий метод исследования. По результатам проведенных мероприятий гражданину выдается заключение об отсутствии или наличии наркологических расстройств.
В случае положительного результата оформляется медицинская карта с указанием повода обращения гражданина на осмотр. Гражданину предлагается обратиться к врачу психиатру-наркологу амбулаторного приема по месту жительства.
2.7. Предоставление медицинского заключения гражданам, находящимся под диспансерным или профилактическим наблюдением в наркологических учреждениях, либо при несогласии гражданина с результатами какого-либо из указанных исследований, решается врачебной комиссией, созданной в наркологических диспансерах.
2.8. Отказ гражданина от прохождения какого-либо вида обследования или исследования оформляется записью в амбулаторной карте за подписью гражданина либо его законного представителя и врача психиатра-нарколога, гражданину разъясняются последствия отказа. В случае отказа гражданина либо его законного представителя от подписи запись заверяется подписями не менее двух медицинских работников, участвующих в проведении осмотра.
Гражданину одновременно с выдачей заключения об отсутствии наркологических расстройств на момент осмотра или при отказе в выдаче такого заключения сообщается порядок обжалования действий и решений работников медицинской организации.


------------------------------------------------------------------