ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИКАЗ

от 9 февраля 2015 г. № 45

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ КРАЕВОГО ДЕТСКОГО
ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Главного управления Алтайского края
по здравоохранению и фармацевтической деятельности
от 01.04.2015 № 297)

С целью повышения качества оказания медицинской помощи детям с эпилепсией и обеспечения выполнения на территории Алтайского края приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.12.2012 № 1047н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология", от 29.12.2012 № 1695н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при эпилепсии", а также в рамках реализации Стратегии поэтапного развития краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Алтайская краевая клиническая детская больница" на 2014 - 2016 годы", утвержденной приказом Главного управления от 26.02.2014 № 120, приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
положение о краевом детском эпилептологическом кабинете (далее - "Кабинет");
порядок направления детей в краевой детский эпилептологический кабинет.
2. Главному врачу КГБУЗ "Алтайская краевая детская больница" (Смирнов К.В.) с 01.01.2015:
организовать работу Кабинета;
внести изменения в штатное расписание в соответствии с порядком оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.12.2012 № 1047н, и положением о кабинете, утвержденным настоящим приказом.
3. Главным врачам КГБУЗ "Алтайский краевой психоневрологический диспансер для детей" (Владыкина Л.Н.), КГБУЗ "Детская городская больница № 5, г. Барнаул" (Лобунов Д.С.) обеспечить эффективное взаимодействие с Кабинетом в части преемственности тактики ведения больных эпилепсией детей.

5. Главным врачам краевых медицинских организаций обеспечить направление пациентов в Кабинет в соответствии с порядком, утвержденным настоящим приказом.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Главного управления по материнству и детству Ушанову В.М.

Начальник Главного управления
И.В.ДОЛГОВА





Утверждено
Приказом
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 9 февраля 2015 г. № 45

ПОЛОЖЕНИЕ
О КРАЕВОМ ДЕТСКОМ ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ

1. Настоящее положение определяет цели, задачи и порядок работы краевого детского эпилептологического кабинета (далее - "Кабинет").
2. Кабинет предназначен для оказания первичной специализированной медицинско-санитарной помощи детям от 0 до 18 лет с эпилепсией, судорожными и пароксизмальными состояниями.
3. Руководитель Кабинета назначается главным врачом КГБУЗ "Алтайская краевая клиническая детская больница" из врачей-неврологов, прошедших курс тематического усовершенствования по эпилептологии.
4. В своей деятельности Кабинет руководствуется законодательством Российской Федерации и Алтайского края.
5. Задачами Кабинета являются диагностика, лечение и диспансерное наблюдение детей с эпилепсией и пароксизмальными состояниями.
6. Первичная специализированная медико-санитарная помощь в Кабинете оказывается в амбулаторных условиях в поликлиническом отделении КГБУЗ "Алтайская краевая клиническая детская больница".
7. Кабинет осуществляет:
внедрение инновационных методов диагностики и лечения эпилепсии;
диспансерный учет детей, страдающих эпилепсией и пароксизмальными состояниями;
ведение регистра больных с судорогами и эпилепсией;
организационно-методическую работу с врачами-неврологами, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь детскому населению края;
комиссионное решение экспертных случаев.
8. Для обеспечения работы Кабинета используются все структурные подразделения КГБУЗ "Алтайская краевая клиническая детская больница".
9. Для решения спорных вопросов, касающихся верификации диагноза, оценки степени тяжести заболевания и медикаментозного лечения больных эпилепсией детей, в том числе решение вопроса об использовании дорогостоящих препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2014 № 2782-р, в Центре создается междисциплинарная экспертная группа в составе руководителя Кабинета, главного внештатного детского специалиста невролога, заведующего неврологическим отделением КГБУЗ "Алтайская краевая клиническая детская больница", главного внештатного детского специалиста-психиатра.





Утвержден
Приказом
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 9 февраля 2015 г. № 45

ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ В КРАЕВОЙ ДЕТСКИЙ
ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Главного управления Алтайского края
по здравоохранению и фармацевтической деятельности
от 01.04.2015 № 297)

1. В краевой детский эпилептологический кабинет (далее - "Кабинет") направляются дети от 0 до 18 лет с эпилепсией без психотических нарушений.
2. Дети с эпилепсией с психотическими нарушениями направляются в КГБУЗ "Алтайский краевой психоневрологический диспансер для детей".
3. Медицинскими показаниями для направления детей являются:
инициальная (впервые выявленная) эпилепсия;
эпилепсия, резистентная к лечению;
эпилептический синдром неустановленной этиологии;
неклассифицированные и неуточненные пароксизмальные состояния с нарушением сознания;
необходимость подбора или коррекции противосудорожной терапии при установленном диагнозе эпилепсии.
Диспансерное наблюдение детей с эпилепсией в плановой форме осуществляется врачами-неврологами краевых медицинских организаций по месту прикрепления пациента.
4. Прием ребенка осуществляется только в присутствии его законных представителей: родителей, опекунов (или попечителей), усыновителей. Законный представитель обязан иметь при себе документы, подтверждающие его права: паспорт, свидетельство о рождении ребенка, удостоверение опекуна (попечителя, усыновителя) или выписку из решения суда об опеке (усыновлении, попечении).
5. При направлении в Кабинет больному необходимо иметь при себе:
выписку-направление врачебной комиссии по форме 027/у;
страховой полис обязательного медицинского страхования;
свидетельство о рождении или паспорт (оригинал);
СНИЛС;
абзац исключен. - Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 01.04.2015 № 297;
амбулаторную карту.
6. Запись на прием в Кабинет осуществляется через операторов удаленной регистратуры на местах.
7. При необходимости более углубленного обследования, подбора антиконвульсантной терапии или решения экспертных вопросов специалистами Кабинета решается вопрос о лечении пациента в условиях стационара. Госпитализация осуществляется:
в психоневрологическое отделение КГБУЗ "Алтайская краевая клиническая детская больница" или неврологическое отделение КГБУЗ "Детская городская больница № 5, г. Барнаул" - для детей, больных эпилепсией без психотических нарушений;
в психиатрическое отделение КГБУЗ "Алтайский краевой психоневрологический диспансер для детей" - для детей, больных эпилепсией с психотическими нарушениями.
8. Заключения специалистов Кабинета с рекомендациями по лечению выдаются больному или его законному представителю.
9. При выписке из стационара сведения о ребенке передаются в поликлинику по месту прикрепления для оказания первичной медико-санитарной помощи и в Кабинет.
10. Дети, обратившиеся в Кабинет с впервые установленным диагнозом "эпилепсия" с целью диагностики исходного когнитивного уровня и наличия или отсутствия специфических психотических изменений, в обязательном порядке направляются на консультацию врача-психиатра в КГБУЗ "Алтайский краевой психоневрологический диспансер для детей". При повторном обращении в Кабинет консультация врача-психиатра проводится при подозрении на появление психотических изменений личности.


------------------------------------------------------------------