ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИКАЗ

от 1 июля 2015 г. № 472

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ГЛАВНОГО
УПРАВЛЕНИЯ ОТ 13.03.2013 № 225

Приказываю:
1. Внести изменения в приказ Главного управления от 13.03.2013 № 225 "О реализации постановления Администрации Алтайского края от 11.03.2013 № 110 "Об осуществлении выплат стимулирующего характера медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи" следующие изменения:

приложение 2 к указанному приказу изложить в редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2. Настоящий приказ распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Главного управления по планово-финансовой деятельности и развитию медицинского страхования Гордеева К.В.

Начальник Главного управления
И.В.ДОЛГОВА





Приложение
к Приказу
Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 1 июля 2015 г. № 472

ПОКАЗАТЕЛИ И КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

1. Врач выездной бригады скорой медицинской помощи

N
Наименование показателя оценки деятельности
ед. изм.
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Своевременность выезда бригады на вызов после его получения
мин.
Не более 2
1
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
2,1 - 2,5
0,9
2,6 - 3,0
0,5
2.
Среднее время доезда до вызова
мин.
Не более 15
1
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
16 - 20
0,9
более 20
0,5
3.
Частота расхождения диагнозов с приемными покоями ЛПУ
%
Не более 20
1
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Учетная форма № 114/у "Сопроводительный лист"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
20 - 25
0,95
25
0,8
более 30

4.
Дефекты обслуживания вызова, повлекшие за собой смерть или тяжелые нарушения здоровья
случай
1 и более
0
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система МИСС-03"
Старший врач
Заведующий подстанцией
Врач-статистик
Заместитель главного врача по мед. части
5.
Дефекты заполнения медицинской документации
%
10 - 20
0,9
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заведующий подстанцией
Врач-статистик
21 - 30
0,8
свыше 30
0
6.
Наличие обоснованных жалоб по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
7.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
8.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случай
1
0,8
Акты проведенных проверок
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
Контролирующие организации
2 и более
0
9.
Наличие осложнений после проведенных медицинских манипуляций
случай
1
0,85
Экстренные извещения
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Заместители главного врача
2 и более
0

2. Фельдшер (медсестра, сестра-анестезист) выездной
бригады скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
ед. изм.
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Своевременность выезда бригады на вызов после его получения
мин.
Не более 2
1
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
2,1 - 2,5
0,9
2,6 - 3,0
0,5
2.
Среднее время доезда до вызова
мин.
Не более 15
1
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
16 - 20
0,9
более 20
0,5
3.
Частота расхождения диагнозов с приемными покоями ЛПУ
%
Не более 20
1
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Учетная форма № 114/у "Сопроводительный лист"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
20 - 25
0,95
25 и более
0,8
4.
Дефекты обслуживания вызова, повлекшие за собой смерть или тяжелые нарушения здоровья
случай
1 и более
0
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Старший врач
Заведующий подстанцией
Врач-статистик
Заместитель главного врача по мед. части
5.
Дефекты заполнения медицинской документации
%
10 - 20
0,9
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заведующий подстанцией
Врач-статистик
21 - 30
0,8
свыше 30
0
6.
Наличие обоснованных жалоб по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
7.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
8.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случай
1
0,8
Акты проведенных проверок
Заведующий подстанции
Заместители главного врача
Контролирующие организации
2 и более
0
9.
Наличие осложнений после проведенных медицинских манипуляций
случай
1
0,85
Экстренные извещения
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Заместители главного врача
2 и более
0

3. Старший врач станции скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
ед. изм.
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Общая своевременность выезда на вызовы экстренного профиля
%
89 - 85
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
84 - 80
0,85
менее 80
0,5
2.
Среднее время ожидания обслуживания вызова
мин.
21 - 25
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
26 - 30
0,85
свыше 30
0,5
3.
Соответствие профиля бригады предполагаемому профилю вызова
%
75 - 79
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
70 - 74
0,85
менее 70
0,5
4.
Точность предположения повода диспетчером 03
%
70 - 74
0,85
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
менее 70
0,5
5.
Наличие обоснованных жалоб на старшего врача и дежурную смену по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случай
1 - 3
0,75
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
4 и более
0
6.
Нарушение медицинской этики и деонтологии старшим врачом и дежурной сменой
случай
1 - 3
0,75
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
4 и более
0

4. Заведующий оперативным отделом - врач
скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
ед. изм.
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Общая своевременность выезда на вызовы экстренного профиля
%
85 - 89
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
80 - 84
0,85
менее 80
0,5
2.
Среднее время ожидания обслуживания вызова
мин.
21 - 25
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
26 - 30
0,85
свыше 30
0,5
3.
Соответствие профиля бригады предполагаемому профилю вызова
%
75 - 79
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
70 - 74
0,85
менее 70
0,5
4
Точность предположения повода диспетчером 03
%
70 - 74 менее
0,85
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
70
0,5
5.
Наличие обоснованных жалоб на сотрудников отдела по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случай
2 - 3 на 10 тыс. выз.
0,9
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
Более 3 на 10 тыс. выз.
0,5
6.
Нарушение медицинской этики и деонтологии сотрудниками отдела
случай
2 - 3 на 10 тыс. выз.
0,9
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
Более 3 на 10 тыс. выз.
0,5

5. Заведующий подстанцией - врач скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
ед. изм.
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Среднее время доезда до вызова
мин.
16 - 20
0,9
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
более 20
0,5
2.
Общая своевременность выезда бригады на вызов
мин.
2,1 - 2,5
0,9
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
2,6 - 3,0
0,5
3.
Частота расхождения диагнозов с приемными покоями ЛПУ
%
20 - 25
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Учетная форма № 114/у "Сопроводительный лист"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
25 - 30
0,8
более 30
0
4.
Дефекты обслуживания вызова, повлекшие за собой смерть или тяжелые нарушения здоровья
%
0,21
0,9
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Старший врач
Заведующий подстанцией
Врач-статистик
Заместитель главного врача по мед. части
0,25
0,8
0,26
0,5
0,30 свыше 0,30

5.
Дефекты заполнения медицинской документации
%
6 - 10
0,8
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заведующий подстанцией
Врач-статистик
свыше 10
0,5
6.
Наличие обоснованных жалоб по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случай
0,5 - 0,6 на 1 тыс. выз.
0,9
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
свыше 0,6 на 1 тыс. выз.
0,5
7.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случай
0,5 - 0,6 на 1 тыс. выз.
0,9
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом Заведующий
подстанцией
Заместители главного врача
свыше 0,6 на 1 тыс. выз.
0,5
8.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случай
1
0,8
Акты проведенных проверок
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
Контролирующие организации
2
0,7
3 и более
0
9.
Претензии и замечания от контролирующих органов, главного врача, заместителей главного врача
случай
1
0,95
Акты проверок, предписания, рапорты, пояснительные записки
Главный врач, заместители главного врача
2
0,85
3 и более
0
10.
Организация работы и оптимальность комплектования выездных бригад: - медицинскими работниками - медицинским оборудованием медикаментами
случай
До 5
1
Рапорты, докладные, пояснительные записки
Главный врач, заместители главного врача
5 - 10
0,95
более 10
0,9

6. Фельдшер (медсестра) по приему вызовов скорой медицинской
помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской
помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
ед. изм.
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Общая своевременность передачи вызовов экстренного профиля выездным бригадам
%
85 - 89
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
80 - 84
0,85
менее 80
0,5
2.
Своевременность выезда бригады на вызов после его получения
мин.
2,1 - 2,5
0,9
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
2,6 - 3,0
0,5
3.
Среднее время ожидания обслуживания вызова
мин.
21 - 25
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
26 - 30
0,85
свыше 30
0,5
4.
Соответствие профиля бригады предполагаемому профилю вызова
%
75 - 79
0,95
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
70 - 74
0,85
менее 70
0,5
5.
Точность предположения повода диспетчером 03
%
70 - 74
0,85
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
менее 70
0,5
6.
Наличие обоснованных жалоб по результатам рассмотрения врачебной комиссии
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
7.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
8.
Дефекты заполнения электронных карт вызова
случай
51 - 60
0,9
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
61 - 70
0,8
свыше 70
0
9.
Нарушение технологии приема вызова и передачи его выездной бригаде
случай
2 - 3
0,8
Учетная форма № 110У "Карта вызова скорой медицинской помощи"
Медицинская информационная специализированная система "МИСС-03"
Заместитель главного врача по ОМР
более 3
0

7. Фельдшер (медсестра) службы обеспечения
скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
ед. изм.
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Дефекты ведения учетно-отчетной документации
случай
3 - 5
0,9
Журналы учета
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
Контролирующие организации
более 5
0,5
2.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случай
1
0,8
Акты проведенных проверок
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
Контролирующие организации
2
0,7
3 и более
0
3.
Случаи нарушения сроков годности и правил хранения лекарственных средств и других изделий медицинского назначения
случай
2 - 3
0,9
Акты проведенных проверок
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
Контролирующие организации
4 и более
0,5
4.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
5.
Наличие обоснованных жалоб
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Заведующий подстанцией (оперотделом)
Заместители главного врача

8. Старший фельдшер скорой медицинской помощи

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
ед. изм.
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
Источник информации
Лицо, ответственное за достоверность информации
1.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случай
1
0,8
Акты проведенных проверок
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
Контролирующие организации
2
0,7
3 и более
0
2.
Случаи дефектов и нарушения сроков предоставления учетно-отчетной документации
случай
3 - 4
0,9
Рапорты, докладные, пояснительные записки
Заместители главного врача
свыше 4
0,5
3.
Нарушение медицинской этики и деонтологии
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
4.
Наличие обоснованных жалоб
случай
1 и более
0
Журнал по работе с обращениями граждан
Старший врач
Заведующий оперативным отделом
Заведующий подстанцией
Заместители главного врача
5.
Претензии и замечания от контролирующих органов, главного врача, заместителей главного врача
случай
1
0,95
Акты проверок, предписания, рапорты, пояснительные записки
Главный врач, заместители главного врача
2
0,85
3 и более
0
6.
Организация работы и оптимальность комплектования выездных бригад:
- медицинскими работниками;
- медицинским оборудованием медикаментами
случай
До 5
1
Рапорты, докладные, пояснительные записки
Главный врач, заместители главного врача
5 - 10
0,95
более 10
0,9

9. Медицинский персонал фельдшерско-акушерских пунктов

№ п/п
Наименование показателя оценки деятельности
Ед. измерения
Шкала оценки показателя
Корректирующий коэффициент
1.
Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм
случай
1
0,8
2 и более
0
2.
Наличие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации
количество
1
0,85
2 и более
0
3.
Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации
количество
1 и более
0
4.
Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации
количество
1 и более
0


------------------------------------------------------------------